北京荨麻疹的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210708/9159711.html

小儿王某某，8岁，右眼肿胀1周于年1月19日前来就诊。症见，发热38度，右侧眼睑肿胀，如鸽子蛋大小，肿胀处按压不软，右侧面部微肿，有黄色分泌物于眼角流出，双耳内小疥肿，大便一日未行，舌质红，舌苔黄厚腻，脉滑数。述：患儿一周前右眼眼睑微有肿胀，后外院中医诊治，辨病辨证：睑腺炎（麦粒肿）风热客睑，给予中药治疗，后缓解，缓解后，患儿外出游泳，食大量肉食，后第二天，突发眼睑肿胀，较重，后给予西医抗生素治疗三天，肿胀渐大，效果不显，患儿痛苦，家属着急，于是前来我处就诊。

分析：患儿既往喜食甜食，肉食，脾气急躁，痰湿较重，舌质红，苔黄厚，脉滑数，胃肠积热，外受风邪，风热上客眼睑导致此病。与外院中医辩证基本相同。

给予：生石膏30克知母10克栀子10克防风10克藿香10克薄荷10克银花15克连翘10克青蒿8克赤芍10皂刺10克生山楂10克蒲公英15克桑叶10克菊花15克生白术10克芦根20克生甘草10克

水煎服4付

1月23日，患者复诊。右眼局部红肿依旧，按压微软，局部疼痛，服药后未见明显改善，任然在继续西医抗生素治疗。体温微高。由于右眼肿胀，不能视物，由于病程已经10日，症状不见缓解，局部疼痛，患儿较为痛苦。于是马上改方：仙方活命饮加减：

银花10克当归8克赤芍8克乳香6克

没药6克陈皮10克白芷8克防风10克

天花粉10克皂刺10克生甘草8克蒲公英15克芦根15克山甲3克

3付

服药后第二天，患儿家属打电话来，说患儿当晚口服中药后，第二日，眼部红肿大减，已经能视物。

1月24日复诊。眼睑肿胀基本消除，无明显红肿，体温正常，无发热恶寒，大便顺畅，基本痊愈。

病例分析：患儿第一次发作用清胃热，散风热之法，疗效尚可，而后由于饮食不注意，游泳后复感风邪，入里化热，病症已经加重。邪热热已不在卫分，已入血分，其眼睑臃肿为热毒壅聚，气滞血瘀痰结所致。于是改用仙方活命饮，效果即显。

仙方活命饮，为清热剂，具有清热解毒，消肿散结，活血止痛之功效。主治阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；邪正交争于表，故身热凛寒；正邪俱盛，相搏于经，则脉数有力。方中金银花性味甘寒，清热解毒疗疮，故重用为君。当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛，共为臣药。疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，与白芷、防风相配，通滞散结，热毒外透；贝母、花粉清热化痰散结，消未成之脓；山甲、皂刺通行经络，透脓溃坚，可使脓成即溃，均为佐药。甘草清热解毒，并调和诸药，诸药合用，共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功。增加芦根，蒲公英增加清热凉血滋阴消痈散疖之力。因此当我们遇见重度睑腺炎，肿胀较大，反复不愈的患者时，使用仙方活命饮，不失为一个好的方法。

出诊时间：

海运仓：星期二、四全天，星期日上下午

酒仙桥：星期一全天，星期三、六上下午