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“我不想手术，不想切掉甲状腺。”

还没看完甲状腺超声检查单，患者就迫不及待地说。

“我叔叔食道癌，手术很成功，却因为化疗烧伤了气管，造成肺部感染去逝，完全是过度治疗致死的。甲状腺这里血管、神经、气管、食道都从这里过，一不小心就会伤着，我不想重蹈他的复辙。”

这位患者甲状腺结节多年，医院复查，医生给出的治疗方案都是手术，但是因为担心手术各种副作用，一直没有下决心治疗。

后来在朋友的介绍下找过来，想用中医治疗自己的多年甲状腺结节。

甲状腺多发结节，左侧较大的2.7*2.3cm，形态尚可，内有点状血流信号；右侧较大的结节为3.3*3.0cm，混合性，形态规则，边缘光滑。峡部较大的一个1.2*0.8cm，边界欠清，内有条状血流信号，评定为4a级。

“能用中药调理，肯定还是不手术的好！”患者听说可以治，激动的说。

其实接诊了不少这样的结节患者，虽然我们临床多用中医外治法，但治疗发病多年的甲状腺结节，光外敷是不够的，还要搭配上口服的中药。

今天给大家说的方剂，是在外敷方的基础上加上了口服方，专门针对多年的老结节。

外敷方：苍术、黄柏、厚朴、陈皮、生胆南星、天花粉、大黄、姜黄、白芷。按比例研成粉末，过40目筛，以芝麻油调制成油膏，睡前局部外敷，至次日清晨洗掉，用药4小时以上即可。

内服方：半夏、茯苓、浙贝母、瓜蒌皮、墨旱莲、丹参、田七片、猫爪草、郁金。每日1剂，分2次口服。

其中内服方是多年临床实践总结的一个经验方。方中墨旱莲养阴；猫爪草清热消瘿散结；半夏、茯苓、浙贝母、瓜蒌皮化痰散结；丹参、田七、郁金活血化瘀。全方合用，滋阴降火、活血化瘀、散结消瘿，对甲状腺良性结节的治疗效果显著。

外敷方源自《医宗金鉴》，经过多年临床改良而成。方中黄柏苦寒，苦能燥湿，寒能清热，且清阴分之火，为君药；苍术苦温香燥，归脾胃二经，善能燥湿健脾，为臣药；黄柏、苍术，一寒一温，两药相伍，阴阳相济，使燥湿而不伤津，清热而无寒凝；厚朴、陈皮既可理中焦之气，又能行气化湿；制南星、天花粉清热化痰；大黄、姜黄活血化瘀;白芷祛风消肿。

内服外敷合用，共奏健脾燥湿、理气活血、化痰消肿之功。

此方针对的是甲状腺结节多发、甲状腺结节病久、实性甲状腺结节、甲状腺结节较大等情况。因病久伤脏腑，所以需要内服调理脏腑功能，外敷加快结节消散速率。

患者服药一个月后，脖子压迫感减轻，超声检查，右侧混合性甲状腺结节缩小至1.6*1cm；左侧甲状腺结节缩小至2.0*1.8cm，峡部结节大小变化不明显，但是由“边界欠清”变为“形态尚可”，结节内未发现明显血流信号。

看到效果，患者治疗起来更用心，后又经过2个月用药，结节彻底消散。

甲状腺结节不是一朝一夕长出来的，久病必虚。

患者肝气不舒、脾胃虚弱，久而久之造成气血不足，胸闷气短。气助血行，气虚则血行缓慢，又加重了甲状腺结节；如此反复，恶性循环，患者身体越来越弱，痰瘀越来越重，结节也越长越大。

在治疗时要先扶正，再散结。通过内服药，让患者正气足、脾胃健，则痰瘀失去了发展壮大的机会，再加上外敷药活血化瘀，散结消肿，结节自然就消了。

世上只有不知之症，没有不治之症。之所以不治，是因为不了解，不知该从哪里入手。针对甲状腺疾病，几千年来中医积累了丰富的经验和经方、验方、疗效颇佳。

最后要说的是，久病不愈最是伤人，不仅对患者本身伤害较大，对家人也有一定的影响，所以对于甲状腺结节等慢性病，最好是早发现早治疗，将影响降到最低。