重点提示
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便秘每次值完夜班之后,我都想把有关开塞露的用法告诉所有的孩子家长,毫不夸张地说,这将在很大程度上减少儿科医生的工作量,同时,也绝对会减少家长许多不必要的折腾。
开塞露真有这么大的作用吗?某年春节期间的一个夜班,几个家长急匆匆地来到外科急诊室,“大夫快给我们看看,孩子哭得太厉害了,县里说是肠梗阻,我们打了两个多小时的车来的”。
家长把孩子放到检查床上,经查体之后,我开了一张开塞露的处方,并详细告知了用法。
10分钟过后,家长领着孩子走了回来,小家伙脸蛋上的眼泪还没擦干,但显然肚子已经不痛了,一点痛苦的表情也没有。大半夜的几百块钱打车来省城,结果治疗只花了8毛5……
家长临离开的时候,除了感谢以外,自然牢骚不断:”唉,大老远地来省城,就拉了泡屎啊!”
为什么我首先叫他用开塞露,而不是先做一系列检查呢?
其实,在这种情况下,给予开塞露既是治疗措施又是诊断措施。
因为经开塞露灌肠排便以后,如果腹痛即刻缓解,那么考虑其为严重的器质性疾病的可能就比较小了;如果腹痛无变化,医生就可以进一步考虑其他较为严重的情况了,比如肠套叠、阑尾炎等。
使用方法
记得要先挤出部分药液来以润滑瓶口,然后缓慢插入肛门,将药完全挤入直肠内后,撤出药瓶,用手捏住孩子的屁股,憋半分钟到2分钟左右。
温馨提示不可频繁使用开塞露而忽略根本的病因,不然,一旦形成依赖(心理或生理),纠正便秘就更费劲了。最为严重的便秘是需要外科干预的,像结肠冗长、先天性巨结肠,就需要做更复杂的检查,比如钡剂灌肠透视等才能确诊。
本文节选自《医生爸爸的夜》,李清晨著,点击“阅读原文”,双十一优惠购!
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