石家医馆
婴儿淋巴结核临床治验
婴儿患淋巴结结核的情况很少，但也是存在的。我在自己的临床中遇到过两例这样的患者，通过子病母治的方式进行治疗使得孩子痊愈，经过多年回访也未见复发。
子病犯母与子盗母气病案两例
病案1
年秋季，济源市克井镇焦地村村民苗x，女，25岁。患浸润性肺结核病和颈部淋巴结结核，已怀孕六个月，西医怕用西药伤及母子无法治疗。后寻至承留村医疗所找我，当时也建议放弃孩子，以防将来婴儿不健康，其夫妇坚持要留下。
后在医疗所住院治疗三个月后康复出院，回去后临盆待产，足月生下一男婴。40天后婴儿颈部生一如乒乓球大小的包块，质软、色红、微热有轻微波动感，有成脓迹象。
在县防疫站作PPD试验呈强阳性反应，诊断为淋巴结结核，由于孩子太小无法治疗。又寻至医疗所求治。
当时苗x夫妇抱着孩子与双方父母一共7人前来，接诊后诊为急性化脓性淋巴结核，与其母原患结核病关系至为密切。由于孩子太小不能服用药物，只有让其母服药子吸母乳如此治疗。
方用：仙方活命饮辨证加减。
处方：当归15克、防风15克、川贝母12克、花粉15克、皂刺20克、炮甲珠6克、当归15克、赤芍15克、陈皮15克、二花30克、甘草6克。
7剂，水煎服、红枣引。其母代服。
外用：内消膏（自制膏药）。让家中陪护人员用手托敷。
一周后肿退脓消，遵上方不变再进7剂。
经调理治疗42天后痊愈出院，随访十六年未见复发。
病案2
年初夏，济源市轵城镇西轵城村村民许xx喜得双胞胎，4个月后长子开始精神萎靡不振，夜间哭闹不止，食奶欠佳，并伴有午后潮热，夜间盗汗，家人发现其左腋下有一如核桃大小的疙瘩，随医院治疗。查腋下包块皮色不变、按之疼痛、推之可动，疑似淋巴结结核。经做PPD试验呈阳性反应，确诊为淋巴结结核给予手术切除，术后伤口愈合良好。
但一周后原发部位又起一比原来还大的包块。病情的复发使全家人心急如焚，院方也考虑到孩子太小不能用药，尤其是药物链霉素怕伤及婴儿的听觉神经，医院治疗。医院后又作进一步检查，仍诊为淋巴结结核，同样因孩子太小无法用药而拒收入院。家中老少焦急万分，医院专家推荐来焦作找我用中医治疗。由于我出差在外，全家在焦作等候一周望眼欲穿，医院盼我归来。
我回来后院长和书记立即找我谈话，建议最好不要接收此患者，以免治不好留下医疗纠纷。我说：我心中有数，先看看再说。
次日门诊面，查小孩体温38．2度、精神欠佳、食欲不振、腋下包块质地坚硬、但活动度好，中医诊为瓜藤瘰疬。询问其家族病史结核病均排除。
根据中医子病累母的病案分析：子病及母指五行中某一行异常，终致子母两行皆异常。其形成有三：一是子行亢盛引发母行亢盛，一般称为子病犯母；二是子行虚弱，上累母行，引起母行不足，终至子母两行皆虚；三是子行亢盛，损伤母行，导致子盛母衰，一般称为子盗母气。
凡天下病有病皆能医，有医必有药，有药必有方。孩子虽小不能进药但他依赖母乳的营养，让其母吃药，子吸母乳效同药掺饭中同样有效。同意接收入院治疗。
方用：六味地黄汤加减。
处方：生地20克、熟地15克、山芋肉15克、怀山药15克、丹皮20克、黄芩10克、太子参15克、知母20克、川贝母12克、地骨皮20克、青蒿15克、龟板15克、鳖甲15克、玉竹15克、沙参15克、浮小麦30克、甘草8克。
7剂水煎服、红枣引。其母代服子吸母乳。
三剂后烧退汗止，精神状态良好。嘱其母继服中药。
一周后又拟方：柴胡10克、当归20克、白芍15克、白术15克、茯苓15克、薄荷10克、生炙甘草10克、夏枯草30克、猫爪草20克、连翘15克、皂针20克、牡砺15克、元参15克。
7剂水煎服、生姜3片，红枣为引。
外敷：内消膏。
根据病情辩证施治前后住院四十天出院，并带药回家调理，三个月后复查痊愈，十五年后随访未见复发。
以上两例婴儿均患淋巴结结核，皆均因太小无法用药，都让其母代子服药，吸奶如同本人服药一样收效良好，对不能服药的婴儿采用此法也是一种比较好的给药途径。
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