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前几天，吴彦祖一条微博冲上热搜
原来男神也是会得阑尾炎的！
还得了两次……
年3月，吴彦祖第一次患上阑尾炎
当时他觉得是食物中毒
时隔3医院
（此处温馨提醒：食物医院检查！）
但那时阑尾已经严重脓肿无法手术
只有进行10天的不能进食抗生素疗程
花了好几个月才完全康复
9月中旬
他又一次阑尾炎发作了！
这次有了经验
医院并切除阑尾
（此处点评：医院，这次非常正确！）
所以，陆军军医大学陆军特色医学中心
（医院）胃结直肠肛门外科副主任医师黄彬
和大家聊聊这个——
看似不重要好像切了也没事
但如果不重视也可能会引起严重后果的
阑尾炎！
认识阑尾炎先了解一下什么是阑尾。
黄彬介绍说，阑尾，位于腹部的右下方，是盲肠末端往外延伸的一条空心的细管状器官，因为外形有点像蚯蚓，所以又称为“蚓突”。它的活动范围因人而异，可伸向腹腔的任何部位，常见的有回肠前位、盆位、盲肠后位、回肠后位、盲肠下位，也有部分“调皮”的阑尾会跑到右上腹去（高位阑尾），有的跑到肠壁浆膜下，甚至有的跑到了左腹部……
而阑尾发炎，其根本性原因主要有：
1.阑尾管腔阻塞。通常是阑尾壁上的淋巴滤泡增生导致阑尾阻塞，其他常见的还有粪石堵塞、寄生虫堵塞、食物堵塞、甚至肿瘤堵塞等等。
2.细菌入侵。细菌在阑尾管腔内大量繁殖，阑尾黏膜受到损害，细菌由此入侵阑尾肌层，侵犯阑尾管壁，引起炎症。
另外，还有部分人群阑尾炎的发作和解剖性因素有关，例如阑尾细长、弯曲、管腔较细等，都可能导致易发阑尾炎。
阑尾炎分为急性和慢性，一般发病3个月以内的阑尾炎为急性阑尾炎，超过3个月称为慢性阑尾炎。
划个重点：急性阑尾炎可以发作于任何年龄段。上至90多岁的老人，下至刚降生的新生宝宝，都可能发生阑尾炎，但以20~30岁的青壮年发病率最高，约占40%。所以，不要以为小宝宝和老年人就不会得阑尾炎哦。
阑尾炎的症状
最开始的症状，就是：痛！黄彬说，初期，是上腹或者肚脐周围一阵阵的疼痛袭来；随后，可能会出现恶心呕吐、食欲不振的症状；过了几个小时，腹痛加剧，并转移到右下腹疼痛，用手按下弹起时疼痛加剧；最后，可能会出现发烧症状。
重点：阑尾炎的腹痛为持续性，意思就是……会一直痛，且疼痛过程中感受到阵发性的加剧。所以，医院就诊，这个痛可不是忍一忍就能过去的哦。
再一个重点：急性阑尾炎是不可能自己在家就能诊断出来的，需要医生专业的判断再加上辅助检查才能确诊，患者不能在家自己给自己诊断为阑尾炎然后自行服药哈。
阑尾炎的类型
1单纯性阑尾炎是轻型阑尾炎或急性阑尾炎的早期病变，这类型阑尾炎的阑尾管腔内阻塞及细菌感染不明显，临床反应也较轻，如及时对右下腹部进行热敷等处理，促使炎症吸收，阑尾可很快恢复正常。
2化脓性阑尾炎通常由单纯性阑尾炎发展而来，此类阑尾炎的阑尾已经有不同程度的组织破坏。阑尾与周围组织可有粘连，并被包裹在大网膜内。阑尾各层组织间皆有大量中性粒细胞弥漫性浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出，常有小脓肿形成，阑尾腔内积脓。
3坏疽性及穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，阑尾已局部或全部因血供障碍导致阑尾管壁坏死，易发生穿孔，形成弥漫性腹膜炎。患者全身反应明显、剧烈，伴有发热、心率增加，可出现中毒性休克甚至死亡。
4阑尾周围脓肿
急性阑尾炎发病后，没有得到及时合理治疗，通过病程发展，周围可被大网膜和邻近的肠袢包围，形成包块。当阑尾穿孔时，脓液局限于阑尾周围而形成脓肿。
阑尾要不要切？
患者A：确诊了阑尾炎，怎么办？一定要切吗？
患者B：大小是个手术，还是不啷个想切...
患者C：虽然大家都说阑尾没得啥子用，但我还是有点舍不得的嘛
患者D：换个角度想撒，切了是不是体重都要轻几斤？
医生：咳咳咳，阑尾切不切，还是听我的哈
目前来说
治疗阑尾炎的最有效、安全的方法依然是
手术切除
但还是要分一下情况急性阑尾炎：应尽早手术，否则可能会导致阑尾化脓、坏疽穿孔，甚至引致腹膜炎；若已经形成周围脓肿、包裹，则不宜手术，通常先行抗炎治疗，3个月后择期进行阑尾切除。
慢性阑尾炎：对于反复发作的阑尾炎，排除其他疾病后择期手术。
还有一些特殊情况，则因人而异阑尾炎反复发作：此时不切，更待何时？赶紧手术治疗。
备孕准妈妈：若有阑尾炎发作病史，建议在怀孕前进行阑尾切除，孕期阑尾炎并不少见，且处理起来很麻烦，孕妈妈痛苦，又担心服药会影响肚里的宝宝。
毕业年级的学生：和每年高考必有忘带准考证的新闻一样，每年几乎都有考生患阑尾炎而边输液边考试的新闻，如在考前发现有阑尾炎发作，建议尽早切除，以免在重要时刻受到影响。
儿童阑尾炎：小孩一旦患阑尾炎，容易发生化脓、穿孔，且大网膜发育不完善，对阑尾的炎症不能起到包裹局限作用，如果确诊阑尾炎，建议尽早手术治疗。
老年人阑尾炎：因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重，并发症多。所以，一旦患者出现上腹部或右下腹疼痛，医院检查，确诊阑尾炎后尽快手术治疗。
千言万语汇为一句话：及时就医，遵医嘱。
黄彬医生温馨再提醒出现以下症状，记得及时就诊
突然出现不明原因的持续性腹痛，
病初位于上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹并固定。
右下腹压痛明显，甚至出现反跳痛。
医生简介文字：王奕璇
编辑：王奕璇
美编：巫雨玲
校对：王琼
审核：陈晓霞
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