导读：在治疗中，如果注射胰岛素过量，会导致低血糖，中毒较轻时，主要影响植物神经系统，表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗；也可有震颤，心前区不适，颜面和四肢麻木，头痛等。今天和大家分享一下用量计算方法。
正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~mg/dL)，餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(mg/dL)以下，最多也不超过11.1mmol/L(mg/dL)，餐后2小时又回到7.8mmol/L(mg/dL)。
（一）怎样估算其初始用量
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
1.按空腹血糖估算
每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dL)-]×10×体重(kg)×0.6÷0÷2
为血糖正常值；
×10换算每升体液中高于正常血糖量；
×0.6是全身体液量为60%；
÷0是将血糖mg换算为克；
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/3~1/2量。
2.按24小时尿糖估算
病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3.按体重计算
血糖高，病情重，0.5~0.8μ/kg；病情轻，0.4~0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
4.按4次尿糖估算
无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。
5.综合估算
体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（二）怎样分配胰岛素用量
按上述估算的情况，每日三餐前15~30分钟注射，以早餐前晚餐前午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2~4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。
（三）怎样调整胰岛素剂量
在初始估算用量观察2~3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。
1.据4次尿糖定性调整
只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3~4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。
2.根据血糖调整
糖尿病人，尤其是1型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：
来源：百度文库
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